提问者所述的低血压升高 。或许指的是低压值较高的高血压类型 。比如140/100mmhg 。160/105nmhg 。都属于低压升高的类型 。当然有的患者同时伴有高压值升高 。
一般来讲 。低压水平升高(以低压升高为主者)常见于中青年高血压患者 。反之 。老年高血压患者常以高压升高为主要表现 。从发病机制来说 。中青年的高血压患者一般交感神经兴奋 。外周血管阻力升高 。常会导致低压较高 。尤其是那些体型肥胖的中青年患者 。
从上述发病机制不难看出 。一些可以降低外周血管阻力 。抑制交感神经兴奋的降压药物 。更有利于控制以低压升高为主的高血压患者 。代表药物有β受体阻断剂(如美托洛尔、比索洛尔等)、血管紧张素转换酶抑制剂(如培哚普利和福辛普利等)和血管紧张素受体拮抗剂(如替米沙坦和厄贝沙坦等)、钙通道拮抗剂(如氨氯地平和硝苯地平等) 。
再比如说 。如果心率增快的中青年高血压患者可以优选美托洛尔等 。而心率较慢者 。可以优选血管紧张素转换酶抑制剂等 。
当然 。上述内容主要是一些基础的原则 。不同的高血压患者适合不同的药物 。这也是所谓的个体化原则 。
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一定要吃药降下来 。否则很危险!
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