案例:王先生 。因为有小三阳不能正常投保 。但是又想要投保健康保险 。所以走保险公司核保 。保险公司根据王先生提供的检查报告发现由于王先生有小三阳所以他发生急性或者亚急性重症肝炎等肝方面疾病的概率相当高 。保险公司作了一个风险评估后不愿意承保王先生这方面的重疾风险 。如果王先生想要投保 。就必须免除肝部疾病的责任 。以后因为肝部的疾病出险是不能正常获得理赔的 。而其他部位的疾病出险是可以正常获得理赔的 。
4. 加费承保
加费承保是一种比较好的承保结果 。意思是说保险公司经过核保 。愿意承保!但是要用比普通人高的费率进行承保(比如比正常人多交20%的钱) 。那么之后只要出险是完全可以进行理赔的 。
案例:孙先生是某人寿保险公司的客户 。今年42岁 。前年 。李先生想投保该公司的一款综合保障计划 。在填写投保书时 。根据“如实告知”的要求 。李先生告知保险代理人 。自己患有轻微的高血压 。经体检 。该公司确认他所言属实 。但并未拒绝承保 。因为根据相关投保规则 。李先生仍可通过 “加费”投保 。即相比健康的被保险人 。李先生每年增加一些保费即可获得保单 。李先生深知自己作为家中“顶梁柱”的重要性 。因此以高达3万元的保费投了保 。这样 。后期发生合同中约定的风险 。保险公司同样是要承担相应责任的!
“如实告知”最坏的结果 。就是核保不通过被拒保 。如果真的因为健康原因被拒保了 。我们也可以早做打算 。不把医药费的希望寄托在保险上 。比如为自己存一笔风险准备金 。这样也比不如实告知 。投保了 。然后后期发生理赔纠纷或者被保险公司拒赔要好得多 。
最重要 。“如实告知”自己的健康状况之后 。可以根据我们的身体健康指标 。去筛选真正适合我们健康状况的产品 。来规避我们面临的风险 。比如说防癌险等!
因此 。在投保健康险之前 。我们一定要弄清楚自身的健康状况 。遇到不明白或者不确定的地方 。一定要跟工作人员确认清楚 。再去操作 。保证我们利益最大化 。避免后期理赔过程中发生不必要的纠纷 。切忌盲目投保 。
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