文章插图
全身药物治疗

• 维生素C和维生素E

维C可抑制黑素合成 ， 维E具有较强的抗脂质过氧化作用 。以口服为主 ， 严重者可用大剂量维生素C静脉注射 。二者联合应用疗效更强 。

• 氨甲环酸

可口服或静脉给药 ， 其中口服是最方便有效的用药方式 ， 小剂量即可有效 。氨甲环酸安全性较好 ， 常见不良反应包括胃肠道反应、月经量减少等 。服药前及治疗过程中最好监测血常规、凝血酶原时间及血黏度等 。既往患有血栓、心绞痛、中风病史或家族史者禁用 。

• 谷胱甘肽

常与维生素C联用 ， 可口服或静脉注射 。
光电治疗

• 激光治疗

适用于顽固性黄褐斑患者 。包括Q开关Nd:YAG激光和Q开关红宝石激光 ， 具有一定的临床疗效 ， 但是需警惕发生炎症后色素增加或减少、瘢痕形成甚至瘢痕疙瘩的风险 。

• 强脉冲光（IPL）治疗

有助于对皮损的炎症反应进行控制 ， 对某些黄褐斑有一定的效果 ， 但是需注意不良反应 。
中医治疗治疗常以疏肝理气、滋补肝肾、健脾益气为法；根据无瘀不成斑、有斑必有瘀、治斑不离血、久病必瘀 ， 活血化瘀法贯穿始终 ， 治疗疗程较长 ， 一般为3~6个月 。

• 内治法

根据病程长短、皮损色泽、面积、伴随症状等不同表现综合分析 ， 辨证论治 ， 随症加减 。
肝郁气滞证：面部皮肤多呈深褐色 ， 胸部胀痛 ， 烦躁易怒 ， 月经不调 。治以疏肝理气 ， 汤剂以逍遥散加减 ， 常用中成药有逍遥丸、加味逍遥丸、舒肝散、柴胡疏肝散等 。
脾失健运证：面部皮肤多呈深或淡黄褐色 ， 拉肚子 ， 舌头侧面有齿痕 。治以健脾益气 ， 汤剂以参苓白术散合补中益气汤加减 ， 常用中成药有人参健脾丸、参苓白术丸、健脾舒肝丸等 。
肾气不足证：面部皮肤黑褐色斑呈蝶形 ， 腰膝酸软、头晕、耳鸣等 。治以滋补肝肾 ， 汤剂以六味地黄丸合右归丸加减 ， 常用中成药有六味地黄丸、知柏地黄丸、金匮肾气丸、滋补肝肾丸等 。

• 外治法

*** 较多 。临床常用中药磨粉制成膏霜剂外涂、制成面膜或配成倒膜粉 ， 或以内服方药的药渣先熏后湿敷等 。一般中医外治的周期为2~6个月 。

• 其他

包括针灸、刮痧、脐贴、穴位埋线、拔罐、中药等离子导入及中药熏蒸等 。

• 您知道全球人工智能Al机器人行业里面的四大家族吗？您个人怎么去评价这四家公司？
• 用了过期的化妆品会怎样
• 主力洗盘方式都有哪些？要怎么去判断？
• 减肥吃蒸红薯好还是烤红薯好
• 冬天洗澡时间长会怎样
• 皇帝柑吃多了会怎样
• 皇帝柑的皮怎样制成陈皮
• 怎么去白头粉刺
• 怎样判断蛋白质摄入是否过量
• 山东人有哪些性格特点值得人去推崇？