答:投保人告知义务限于保险人询问的范围和内容 。

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现实中 。投保人是通过选填保险单上的问题的方式 。向保险人履行告知义务的 。而选择填写的方式 。往往是保险代理人(而不是投保人本人)在电脑上完成的 。最终体现在格式的保险合同上 。这种方式 。往往投保人本人不在现场(操作的电脑边) 。或保险代理人通过电话等方式向投保人询问后 。再在电脑上进行选填 。
保险代理人为了促成投保人投保 。往往根据自己意愿或能否投保的条件 。而不是投保人的实际情况进行选填 。投保人作为非专业人士 。往往稀里糊涂在已选填好的保险合同上签名 。一旦发生保险事故理赔时 。保险人往往以投保人未履行如实告知义务而拒赔 。
本律办理过的一个保险理赔案件 。就是如此 。通过该案 。本律认为 。如何使投保人正确地恰当地履行如实告知义务的关键 。在于保险人(或其代理人)能否正确地恰当地履行其询问义务 。为此 。提供以下建议:
一、投保人在投保时 。负有向保险人(即保险公司)如实告知义务 。但投保人的告知义务限于保险人询问的范围和内容 。双方对询问范围及内容有争议的 。保险人负举证责任 。(如实告知的相关法律及司法解释附后)
二、保险代理人是根据保险人的委托 。向保险人收取佣金 。并在保险人授权的范围内代为办理保险业务的机构或者个人 。现实中 。在具体的保险业务时 。一般都是由保险代理人代表保险公司就保险合同的签订、履行与投保人进行接触并办理 。保险代理人揽保过程中的行为是否规范 。直接影响到保险公司是否承担风险 。保险代理人为揽收业务 。不能仅仅谈出现保险事故后投保人或受益人可能得到的保险金 。更需要跟投保人提示、说明、解释保险人免责条款 。保险合同中最大诚信原则 。需要保险公司及投保人共同遵守 。而不仅仅限于投保人 。
三、保险公司在电子投保过程中 。应完善向投保人进行询问程序、并保留已询问过证据 。
附:
《中华人民共和国保险法》
第十六条 订立保险合同 。保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的 。投保人应当如实告知 。
投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务 。足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的 。保险人有权解除合同 。
前款规定的合同解除权 。自保险人知道有解除事由之日起 。超过三十日不行使而消灭 。自合同成立之日起超过二年的 。保险人不得解除合同;发生保险事故的 。保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任 。
投保人故意不履行如实告知义务的 。保险人对于合同解除前发生的保险事故 。不承担赔偿或者给付保险金的责任 。并不退还保险费 。
投保人因重大过失未履行如实告知义务 。对保险事故的发生有严重影响的 。保险人对于合同解除前发生的保险事故 。不承担赔偿或者给付保险金的责任 。但应当退还保险费 。
保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的 。保险人不得解除合同;发生保险事故的 。保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任 。
保险事故是指保险合同约定的保险责任范围内的事故 。
《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释(二)》
第五条 保险合同订立时 。投保人明知的与保险标的或者被保险人有关的情况 。属于保险法第十六条第一款规定的投保人“应当如实告知”的内容 。
第六条 投保人的告知义务限于保险人询问的范围和内容 。当事人对询问范围及内容有争议的 。保险人负举证责任 。
保险人以投保人违反了对投保单询问表中所列概括性条款的如实告知义务为由请求解除合同的 。人民法院不予支持 。但该概括性条款有具体内容的除外 。
第七条 保险人在保险合同成立后知道或者应当知道投保人未履行如实告知义务 。仍然收取保险费 。又依照保险法第十六条第二款的规定主张解除合同的 。人民法院不予支持 。
《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释(三)》
第五条 保险合同订立时 。被保险人根据保险人的要求在指定医疗服务机构进行体检 。当事人主张投保人如实告知义务免除的 。人民法院不予支持 。
保险人知道被保险人的体检结果 。仍以投保人未就相关情况履行如实告知义务为由要求解除合同的 。人民法院不予支持 。
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